Lääkkeiden Kela-korvaukset 2025

Miksi lääkkeeni maksoi enemmän alkuvuodesta? Miksi lääkkeen hinnasta ei lähtenyt Kela-korvausta?

Vuoden 2025 alusta lääkekorvausjärjestelmään on tullut muutoksia, jotka vaikuttavat asiakkaiden maksamiin lääkekustannuksiin. Tässä kirjoituksessa käsittelemme näitä muutoksia, kuten alkuomavastuun ja vuosiomavastuun eli ns. lääkekaton korotuksia, sekä selitämme, miksi lääkkeet saattavat alkuvuodesta maksaa asiakkaille enemmän.

Alkuomavastuun korotus

Tammikuusta 2025 alkaen lääkekorvausten alkuomavastuu nousi aikaisemmasta 50 eurosta 70 euroon. Tämä tarkoittaa, että ennen kuin Kela alkaa korvata reseptilääkkeiden kustannuksia, asiakkaan on maksettava itse 70 euroa kalenterivuoden aikana. 70 euron alkuomavastuu kertyy lääkeostojesi mukaan apteekissa ja Kaartin apteekin kassakuitista voit helposti seurata ajantasaista kertymääsi. Alkuomavastuu on nyt myös sidottu kansaneläkeindeksiin, mikä tarkoittaa, että sen suuruus tarkistetaan vuosittain indeksin mukaisesti.

Vuosiomavastuun eli lääkekaton muutos

Vuosiomavastuu eli lääkekatto on summa, jonka enintään maksat korvattavista lääkkeistäsi yhden kalenterivuoden aikana. Vuonna 2025 vuosiomavastuu on 633,17 euroa. Kun tämä raja ylittyy, sinulla on oikeus lisäkorvaukseen, jolloin maksat loppuvuoden ajan jokaisesta korvattavasta lääkkeestä vain 2,50 euron omavastuun. Vuonna 2024 vuosiomavastuu oli 626,94 euroa.

Lähde: Kela

Miksi lääkkeet siis maksavat alkuvuonna enemmän?

Alkuvuodesta asiakkaat maksavat lääkkeistään enemmän, koska alkuomavastuu ei ole vielä täyttynyt. Toisin sanoen, ennen kuin olet maksanut vuoden aikana yhteensä 70 euroa reseptilääkkeistäsi, Kela ei korvaa niiden kustannuksia. Kun alkuomavastuu on täyttynyt, Kela alkaa korvata lääkekuluja korvausluokan mukaisesti, mikä pienentää asiakkaan maksuosuutta. Vuosiomavastuun täyttymisen jälkeen lääkekustannukset laskevat entisestään lisäkorvauksen ansiosta


Yhteenveto

Vuoden 2025 alusta voimaan tulleet muutokset alkuomavastuussa ja vuosiomavastuussa vaikuttavat asiakkaiden lääkekustannuksiin. Alkuomavastuun korotus ja sen sitominen kansaneläkeindeksiin voivat lisätä alkuvuoden lääkekuluja, mutta vuosiomavastuun täyttymisen jälkeen lisäkorvaus helpottaa kustannuksia merkittävästi.

Mikäli sinulla on kysyttävää lääkkeiden Kela-korvauksista, voit huoletta kääntyä Kaartin apteekin puoleen. Kerromme mielellämme tarkemmin asiasta lisää, mikäli sinulle jäi kysyttävää. Tervetuloa piipahtamaan apteekissamme Helsingin Kasarmitorilla.

Asiantuntijana Kaartin apteekin farmaseutti, Aleksi 

Lähteet:

Kela - Lääkekorvaukset

Edellinen
Edellinen

Biologisten lääkkeiden lääkevaihto laajenee